合理用藥知識
⑴合理用藥的生物醫(yī)學標準。是指安全、有效、經(jīng)濟地使用藥品,具體包括:藥品準確;用藥指征適宜,藥物的療效、安全性、適用性、使用及價格對病人適宜;劑量、用法與療程妥當;用藥對象適宜,無禁忌證,不良反應小;藥品調(diào)配及提供給病人的用藥信息準確;病人依從性良好。
⑵合理用藥國際指標(INRUD)。為了對合理用藥進行評價,WHO制定了合理用藥國際指標,這些指標提供的數(shù)據(jù),可大致反映醫(yī)療機構(gòu)用藥的合理性,主要包括如下指標:
處方指標:①每次就診處方藥物平均品種數(shù);②處方藥物使用非專利藥名的比例;③每百例就診使用抗生素的比例;④每百例就診使用注射劑(不含預防注射和計劃免疫)的比例;⑤每百種處方用藥中,基本藥物或處方集藥物的比例。
病人關(guān)懷指標:①每例病人接觸處方者(醫(yī)師)的平均時間(不含等候時間);②每例病人接觸發(fā)藥者(藥師)的平均時間(不含等候時間);③每百種處方藥中,病人實得藥物的數(shù)額(%);④藥袋標示(姓名、藥名、用法)完整的百分率;⑤病人正確了解全部處方藥用法的百分率。
行政管理指標:①有無基本用藥目錄或處方集;②抽查庫房是否確有本地區(qū)所需主要藥物,并可保障供應。
補充指標:①應診而不使用藥物治療的百分率;②每次就診平均藥費;③抗生素占全部藥費的百分率;③注射劑占全部藥費的百分率;⑤用藥符合病因、對癥、預防并發(fā)癥等治療指導原則的病例數(shù)(%),抽樣調(diào)查當?shù)匚宸N最主要的常見病或傳染病的現(xiàn)場治療情況為代表;⑥病人離開就診單位后,對全部醫(yī)療照顧總體上表示滿意的百分率(全部是指醫(yī)療單位的診斷、治療、人際關(guān)系等所有服務;總體是指病人需求和希望得到了滿足);⑦能獲得非商業(yè)性藥物簡介、藥訊、治療指導原則、處方集等公正的藥物信息醫(yī)療機構(gòu)比例。
住院用藥附加指標:①并用兩種及以上抗生素的病例數(shù)(%);②使用麻醉性止痛藥的病例數(shù)(%);③用藥醫(yī)囑完整的百分率;④用藥記錄完整的百分率;⑤用藥醫(yī)囑兌現(xiàn)率;⑥采用標準治療方案的百分率;⑦未經(jīng)適當細菌培養(yǎng)而靜注抗生素的百分率。
⑵合理用藥國際指標(INRUD)。為了對合理用藥進行評價,WHO制定了合理用藥國際指標,這些指標提供的數(shù)據(jù),可大致反映醫(yī)療機構(gòu)用藥的合理性,主要包括如下指標:
處方指標:①每次就診處方藥物平均品種數(shù);②處方藥物使用非專利藥名的比例;③每百例就診使用抗生素的比例;④每百例就診使用注射劑(不含預防注射和計劃免疫)的比例;⑤每百種處方用藥中,基本藥物或處方集藥物的比例。
病人關(guān)懷指標:①每例病人接觸處方者(醫(yī)師)的平均時間(不含等候時間);②每例病人接觸發(fā)藥者(藥師)的平均時間(不含等候時間);③每百種處方藥中,病人實得藥物的數(shù)額(%);④藥袋標示(姓名、藥名、用法)完整的百分率;⑤病人正確了解全部處方藥用法的百分率。
行政管理指標:①有無基本用藥目錄或處方集;②抽查庫房是否確有本地區(qū)所需主要藥物,并可保障供應。
補充指標:①應診而不使用藥物治療的百分率;②每次就診平均藥費;③抗生素占全部藥費的百分率;③注射劑占全部藥費的百分率;⑤用藥符合病因、對癥、預防并發(fā)癥等治療指導原則的病例數(shù)(%),抽樣調(diào)查當?shù)匚宸N最主要的常見病或傳染病的現(xiàn)場治療情況為代表;⑥病人離開就診單位后,對全部醫(yī)療照顧總體上表示滿意的百分率(全部是指醫(yī)療單位的診斷、治療、人際關(guān)系等所有服務;總體是指病人需求和希望得到了滿足);⑦能獲得非商業(yè)性藥物簡介、藥訊、治療指導原則、處方集等公正的藥物信息醫(yī)療機構(gòu)比例。
住院用藥附加指標:①并用兩種及以上抗生素的病例數(shù)(%);②使用麻醉性止痛藥的病例數(shù)(%);③用藥醫(yī)囑完整的百分率;④用藥記錄完整的百分率;⑤用藥醫(yī)囑兌現(xiàn)率;⑥采用標準治療方案的百分率;⑦未經(jīng)適當細菌培養(yǎng)而靜注抗生素的百分率。
- 上一個:注重老年人群特征 優(yōu)化管理
- 下一個:合理用藥的基本要素