兒童用藥
兒童腹瀉如何用藥
腹瀉病是一組由多病原、多因素引起的以大便次數增多和大便性狀改變為特點的消化道綜合征,6個月至2歲嬰幼兒發病率高。
腹瀉病分為感染性和非感染性,其中寒冷季節的嬰幼兒腹瀉80%由病毒感染引起,主要有輪狀病毒、柯薩奇病毒、腸道腺病毒等。
腹瀉病治療:
兒童腹瀉時應予飲食療法、控制感染及液體療法等,或輔以微生物制劑,不宜首選止瀉藥。使用止瀉藥后腹瀉雖可減輕,但腸道毒素吸收增加,可使全身中毒癥狀加重。腹瀉時使用口服補液鹽治療是有效的,目前推薦使用口服補液鹽Ⅲ,更適合于兒童預防脫水,補液總量根據患兒的脫水程度少量多次給予。同時早期恢復進食,應用益生菌能縮短腹瀉病程。
腹瀉時兒童不宜使用哪些藥物?
?、俾暹叨“愤m用于各種病引起的急慢性腹瀉的治療。但其作用強烈,用于低齡兒童易致藥物不良反應,因此禁用于2歲以下的嬰幼兒,5歲以下兒童不宜使用本品的膠囊劑治療。
②復方地芬諾酯適用于急慢性功能腹瀉及慢性腸炎的治療,其毒性與兒童的年齡密切相關,2歲以下兒童禁用復方地芬諾酯。
③四環素具有廣譜抗菌作用,治療感染性腹瀉具有一定療效。但8歲以下小兒應用四環素及同類藥物如土霉素、強力霉素、美滿霉素等可致恒牙黃染、牙釉質發育不良和骨生長抑制,因此8歲以下的小兒應避免應用此類藥物。
?、芩幱锰靠赏ㄟ^吸附導致腹瀉及腹部不適的多種有毒與無毒刺激物起到止瀉作用。但由于該藥吸附作用強且無選擇性,長期應用可致小兒營養不良,故3歲以下兒童禁用本品。
腹瀉時常用藥物有哪些注意事項?
①蒙脫石散:
蒙脫石散服用時應該和吃飯的時間岔開,服藥后至少2~3個小時內不要吃東西,否則會影響藥物發揮作用。一般來說,建議選擇在清晨和晚上睡前服用。
其次,用蒙脫石散要注意服法。應攪勻成混懸液服用,保證前后吃的藥濃度一致。同時加水不宜太少,否則療效不佳,還易出現便秘的不良反應。
最后要強調的是治療腹瀉經常要聯用其他類藥物,由于蒙脫石散可能影響其他藥物的吸收,因此須在服用蒙脫石散之前1小時服用其他藥物。
?、谖⑸鷳B制劑
微生態制劑如媽咪愛、培菲康、乳酶生等大多為活菌制劑,因此沖服的水溫不得超過40℃;同時不宜將該類藥物放在高溫處,應在冷暗處保存;服用該類藥物時應避免與抗菌藥物合用,如果是兩藥聯用,建議服藥時間間隔2小時。
腹瀉病是一組由多病原、多因素引起的以大便次數增多和大便性狀改變為特點的消化道綜合征,6個月至2歲嬰幼兒發病率高。
腹瀉病分為感染性和非感染性,其中寒冷季節的嬰幼兒腹瀉80%由病毒感染引起,主要有輪狀病毒、柯薩奇病毒、腸道腺病毒等。
腹瀉病治療:
兒童腹瀉時應予飲食療法、控制感染及液體療法等,或輔以微生物制劑,不宜首選止瀉藥。使用止瀉藥后腹瀉雖可減輕,但腸道毒素吸收增加,可使全身中毒癥狀加重。腹瀉時使用口服補液鹽治療是有效的,目前推薦使用口服補液鹽Ⅲ,更適合于兒童預防脫水,補液總量根據患兒的脫水程度少量多次給予。同時早期恢復進食,應用益生菌能縮短腹瀉病程。
腹瀉時兒童不宜使用哪些藥物?
?、俾暹叨“愤m用于各種病引起的急慢性腹瀉的治療。但其作用強烈,用于低齡兒童易致藥物不良反應,因此禁用于2歲以下的嬰幼兒,5歲以下兒童不宜使用本品的膠囊劑治療。
②復方地芬諾酯適用于急慢性功能腹瀉及慢性腸炎的治療,其毒性與兒童的年齡密切相關,2歲以下兒童禁用復方地芬諾酯。
③四環素具有廣譜抗菌作用,治療感染性腹瀉具有一定療效。但8歲以下小兒應用四環素及同類藥物如土霉素、強力霉素、美滿霉素等可致恒牙黃染、牙釉質發育不良和骨生長抑制,因此8歲以下的小兒應避免應用此類藥物。
?、芩幱锰靠赏ㄟ^吸附導致腹瀉及腹部不適的多種有毒與無毒刺激物起到止瀉作用。但由于該藥吸附作用強且無選擇性,長期應用可致小兒營養不良,故3歲以下兒童禁用本品。
腹瀉時常用藥物有哪些注意事項?
①蒙脫石散:
蒙脫石散服用時應該和吃飯的時間岔開,服藥后至少2~3個小時內不要吃東西,否則會影響藥物發揮作用。一般來說,建議選擇在清晨和晚上睡前服用。
其次,用蒙脫石散要注意服法。應攪勻成混懸液服用,保證前后吃的藥濃度一致。同時加水不宜太少,否則療效不佳,還易出現便秘的不良反應。
最后要強調的是治療腹瀉經常要聯用其他類藥物,由于蒙脫石散可能影響其他藥物的吸收,因此須在服用蒙脫石散之前1小時服用其他藥物。
?、谖⑸鷳B制劑
微生態制劑如媽咪愛、培菲康、乳酶生等大多為活菌制劑,因此沖服的水溫不得超過40℃;同時不宜將該類藥物放在高溫處,應在冷暗處保存;服用該類藥物時應避免與抗菌藥物合用,如果是兩藥聯用,建議服藥時間間隔2小時。